□ 董月晗
手足口病,又稱“手足口綜合征”,是一種由人類腸道病毒引起的,好發于5歲及以下兒童的急性傳染性疾病。常見引起手足口病的病原體包括柯薩奇病毒A16型(CoxA16)、人腸道病毒71型(EV71)等。其中,EV71型具有神經嗜性,能引發腦膜炎、肺水腫等嚴重并發癥,甚至導致死亡;CoxA16引起的病癥較輕。
腸道病毒主要通過直接接觸和間接接觸傳播。直接接觸包括患者飛沫、消化道分泌物等;間接接觸可經被污染的玩具、餐具、毛巾等傳播。其傳染性強、傳播速度快,短時間內很容易造成流行和暴發。手足口病是造成公共衛生威脅的一類丙類傳染病,易在春末夏初(4—6月)和秋季(10—11月)高發,甚至引發局部流行。
患兒典型癥狀表現為手、足等部位出現斑丘疹、皰疹、口腔潰瘍、發熱的特征,少數患兒會出現心肺功能衰竭、腦炎等并發癥。目前,市面上并沒有治療手足口病的特效藥。在現有治療中,主要采用中西醫結合的治療方式,西醫使用利巴韋林、干擾素等抗病毒藥物以及抗菌素進行治療;中醫主要使用喜炎平注射液、細辛腦注射液等注射劑緩解癥狀。目前,手足口病還沒有明確的治療方案,中西醫結合的治療方式只能緩解手足口病的癥狀。
山東省是手足口病的多發省份,2000年煙臺招遠、2007年臨沂等局部地區都發生了暴發流行。自2007年來,聊城市兒童手足口病的發病數和重癥發生率逐年增高,造成了嚴重危害,引起了社會各界的高度重視。
目前僅存在針對EV71型病毒的疫苗,可用于預防重癥,建議6月齡至5歲兒童接種。手足口病不僅給家庭帶來經濟負擔,更嚴重影響兒童健康。預防是關鍵,家長應做到以下四點:
一、督促孩子勤洗手,尤其在飯前、如廁后和外出回家后;
二、避免共用毛巾、水杯,并定期對玩具進行清洗、消毒;
三、每天通風不少于3次,每次不少于30分鐘,勤曬衣被;
四、不飲用生水,食物徹底加熱,避免生冷飲食。
托幼機構應嚴格落實晨檢,發現疑似病例立即隔離,并做好日常物品和環境的消毒。只有社會、學校與家庭共同協作,做到“早預防、早發現、早治療”,才能有效降低重癥發生風險,為孩子們營造更安全的成長環境。
(作者單位:聊城市疾病預防控制中心)
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