本報訊 (鞠圣嬌 馬默峰) “我在街上玩,鄰居說我嘴角有點歪,說話也有點聽不清楚,叫我抓緊去醫院看看。大夫說是腦梗死,幸虧來得及時。”9月22日,冠縣定遠寨群眾吳洪發(化名)到冠縣人民醫院復查,他兩個月前因腦卒中入院治療,因就診及時,沒有留下后遺癥。
吳洪發的就診經歷充分證明了冠縣近年來構建“整合型”腦卒中全鏈條管控體系的效果。該體系以健康宣教為先導、以診療救治為重點、以系統整合為路徑,統籌預防、識別、治療、康復等全鏈條管理服務,做到了群眾學會識別腦卒中、醫院有能力開展腦卒中救治、健康管理更規范。2023年9月,冠縣獲批“健康中國中風識別行動”全國首批、山東省唯一試點區。2024年上半年全縣篩查發現腦卒中4003人,早期發現率較去年同期上升12%。
全面發力,講好健康宣教“首要一課”。為讓群眾了解卒中知識,及時識別腦卒中,冠縣關口前移,組建多個宣講團,深入鄉鎮(街道)、社區(村莊)、機關企事業單位等講解腦卒中預防識別、高血壓健康知識,在人流聚集地懸掛標語、張貼海報、放置易拉寶,常態化開展腦卒中健康宣傳。各級醫療機構在院內面向就醫重點人群講解腦卒中健康知識、發放宣傳手冊。同時,冠縣各醫療機構利用微信公眾號、視頻號發布“腦卒中防治”科普知識,編排《遠離中風》豫劇、山東快書小戲2個,通過縣電視臺“五心”衛生健康專欄、微信朋友圈以及“送文化下鄉”“一村一場戲”等渠道,普及宣傳腦卒中相關知識。
重點提升,聚焦診療救治“關鍵環節”。醫療機構是腦卒中防治的重心,冠縣著力構建、完善早期識別、精準轉運、分級診療、上下聯動的縣鄉村三級腦卒中防控網絡體系,建立“示范高級卒中中心、縣域卒中中心、非卒中中心醫院”三級培訓幫扶模式。冠縣與市人民醫院腦科醫院建立長效幫扶機制,4名主任醫師“24小時聽班”,隨時為冠縣3個有救治能力的醫院提供技術幫扶,目前已開展介入取栓帶教手術8臺次。冠縣針對縣、鄉、村醫療機構醫務人員開展不同類別的腦卒中知識、康復技能培訓,推動腦卒中救治網絡向基層延伸。同時,推進冠縣第二人民醫院建設“卒中急救地圖”單位,布局桑阿鎮中心衛生院、東古城鎮衛生院、清水鎮中心衛生院急救站點建設,優化“東南西北”卒中救治網絡布局。
整合推進,打通卒中管理“最后一環”。疾病預防和卒中患者管理是避免卒中發生的關鍵,冠縣延伸服務,優化卒中防治體系建設,以縣級醫院建立卒中中心、鄉鎮衛生院建立卒中站點、村衛生室建立卒中哨所為方向,打造縣域三級卒中專病防治體系,實現未病先防。高血壓與卒中關系密切,全縣各級各類醫療機構全面落實患者首診測血壓制度并在病歷上體現,18家基層醫療機構配齊設備、人員,做好家庭醫生服務,指導有腦卒中高危因素的人群科學防治腦卒中,向卒中康復人群提出合理化的治療建議和康復指導,推進卒中管理更加規范化、精細化和連續化,實現卒中救治、科普宣傳、高血壓預防和測量、慢病人群管理服務為一體的全鏈條管控模式。此外,冠縣打造多元化醫養康復新模式,建成2處綜合性醫養中心,并組織基層衛生機構入駐養老機構,滿足不同卒中患者康復養老需求。
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