□ 鞠圣嬌 蘇含 王榮飛

　　“我真是命大，幸虧遇到這么好的醫生。”5月22日，說起自己的經歷，市民王宏（化名）記憶猶新。4月6日凌晨3點，王宏在睡夢中被劇烈的腹痛和腰痛驚醒，他的家人立即撥打急救電話。當時，他并不知道自己正面臨腹主動脈瘤破裂這一危及生命的急癥。幸運的是，聊城市第二人民醫院血管外科團隊聯合多學科專家展開緊急救治，最終使他轉危為安。

　　“接到科室打來的電話后，我迅速趕往現場。”聊城市第二人民醫院血管外科醫生殷飛說，當時患者血壓已驟降至60/40mmHg，情況十分危急。在仔細了解病情后，憑借豐富的臨床經驗，殷飛迅速判斷患者可能是腹主動脈瘤破裂。為證實這一判斷，在患者生命體征相對穩定的短暫窗口期，醫療團隊迅速為患者完成了CT血管成像（CTA）檢查。結果證實，患者腹主動脈存在巨大動脈瘤，且已經破裂，血液正從瘤腔內不斷往外噴涌，在腹主動脈周圍可以看到巨大的血腫。

　　腹主動脈是人體最大的動脈，負責將血液從心臟輸送到腹部和下肢。腹主動脈瘤是指腹主動脈局部因血管壁薄弱而異常膨大，看上去就像長了個“瘤”。當瘤體直徑超過正常血管的1.5倍時，即可診斷為腹主動脈瘤。腹主動脈瘤體直徑越大，破裂風險越高。王宏的情況正是典型的腹主動脈瘤破裂，隨時可能危及生命。

　　此時，患者病情仍在惡化——血壓持續下降，意識逐漸模糊。為阻止患者腹主動脈持續出血，挽救患者的生命，市二院血管外科團隊立即制定了手術方案，為患者實施“腹主動脈瘤切除+人工血管置換+髂動脈瘤切除+髂內動脈重建”術。經過4個多小時，最終順利完成手術，醫師們成功切除患者腹主動脈上的動脈瘤，并使用人工血管代替原人體血管完成血管置換。

　　術后，在醫院重癥醫學科、護理科等多個學科治療及精心護理下，王宏順利康復出院。出院前，王宏激動地說：“大夫不僅挽救了我的生命，更挽救了我的家庭。”王宏能夠獲救，得益于市二院血管外科團隊的嫻熟技術，高效的急危重癥救治體系和多學科團隊緊密協作，大家齊心協力，為患者贏得了搶救時間。

　　“早期篩查、及時干預是降低死亡率的關鍵。腹主動脈一旦破裂，搶救成功率極低。”殷飛提醒市民，腹主動脈瘤多見于中老年男性，可以通過超聲、CT血管成像（CTA）、磁共振血管成像（MRA）等影像學檢查確診，如果腹主動脈瘤較大，可以提前進行干預和預防。如果出現突發劇烈腹痛、腰背痛，伴低血壓、意識障礙，甚至休克，要高度警惕腹主動脈瘤破裂，及時就診。